媽媽們總喜歡自己的孩子能吃,覺得只有長得胖乎乎的孩子身體才健康。其實,孩子過于肥胖也是一種病。長期肥胖的小兒還會發(fā)生高脂血癥,進(jìn)而導(dǎo)致動脈硬化、高血壓、冠心病、脂肪肝、糖尿病等多種兒童成人病。嚴(yán)重肥胖者可出現(xiàn)肥胖通氣不良綜合征;偶見極度肥胖兒的體重高達(dá)標(biāo)準(zhǔn)體重的4~5倍,由于脂肪過多,限制胸廓和膈肌的動作,引致呼吸淺快,肺泡換氣量減低,形成低氧血癥,并發(fā)紅細(xì)胞增多癥,出現(xiàn)紫紺、心臟增大及充血性心力衰竭,稱為疋氏(Pickweckian)綜合征,可引致死亡
肥胖癥可見于任何年齡小兒,以l歲以內(nèi),5~6歲或青少年為發(fā)病高峰,患兒食欲極好,喜食油膩、甜食,懶于活動,體態(tài)肥胖,皮下脂肪豐厚、分布均勻是與病理性肥胖的不同點,面頰、肩部、乳房、腹壁脂肪積聚明顯。腹部偶可見白色或紫色紋。男孩因會陰部脂肪堆積,陰莖被掩蓋,而被誤為外生殖器發(fā)育不良。
體重超過同齡小兒,且身高及骨齡皆在同齡小兒的高限,少數(shù)可超過,智力正常,性發(fā)育正常或提前。肥胖癥小兒常有心理障礙如孤僻、自卑感等,可作為肥胖的起因或維持肥胖的因素之一。單純性肥胖者血中胰島素水平升高,糖耐量試驗和空腹血糖無明顯異常。血總脂、膽固醇、甘油三酯及游離脂肪酸均增高。超聲檢查可見不同程度的脂肪肝。嚴(yán)重肥胖者可因胸壁肥厚、橫膈抬高、換氣困難,造成CO2潴留、缺氧,以致氣促、紫紺、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多、心臟擴(kuò)大及充血性心力衰竭,稱為肥胖性肺心綜合征