4個小時的腔鏡手術(shù)剛剛結(jié)束,首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院普通(新生兒)外科主任醫(yī)師馬麗霜的手上滿是手術(shù)手套的勒痕。如果不是病人家屬提醒,她根本沒有意識到自己已經(jīng)發(fā)白僵硬的雙手,此刻她滿心掛念的全是剛剛搶救回來的膈疝寶寶。在馬麗霜的醫(yī)者生涯中,這樣的場景可以說是家常便飯,奮戰(zhàn)在生死的最前線,拼盡全力地去搶救每一個膈疝寶寶,“救人”是馬主任從醫(yī)的初心,也是她為醫(yī)三十多年來堅定不變的信念。
“我做新生兒手術(shù)不是耍帥耍酷,是要麻利,要精準,要柔和地去操作”
從2000年開始,馬麗霜開始接觸腔鏡手術(shù),之后的十幾年時間,她一直致力于推廣腔鏡手術(shù)治療新生兒膈疝。因為相比大孩子,尤其是成人來說,新生兒的組織非常嬌嫩,在實際的手術(shù)過程中,操作空間可能只有一個雞蛋大小。對比傳統(tǒng)外科手術(shù),需要將手伸進腹腔去修復(fù)缺損,腔鏡手術(shù)對孩子的打擊傷害更小,同時對醫(yī)生的要求也就更高。“我做新生兒手術(shù)不是耍帥耍酷,是要麻利,要精準,要柔和地去操作。”手術(shù)過程中的每一刀、每一剪、每一個精細的動作都需要醫(yī)生憑借自己的經(jīng)驗,精準、柔和地操作,若稍不留神器械戳到哪兒可能就是一個洞。每一次的手術(shù),不僅是對膈疝寶寶的生死考驗,也是對醫(yī)生醫(yī)術(shù)的嚴峻挑戰(zhàn)。
2018年12月,馬麗霜及其團隊為出生僅24小時的膈疝寶寶小唯一進行了微創(chuàng)腔鏡手術(shù),她手持著30厘米的腔鏡在身長只有50厘米的膈疝寶寶身上進行手術(shù),如同走鋼絲,容不得半點出錯。經(jīng)過4個小時的生死較量,馬麗霜拼盡全力,終于搶救成功。她再一次用雙手為膈疝寶寶贏得了生的機會,也為一個瀕臨絕望的家庭帶去了希望。
“這些孩子如果沒有人治,我來治”
新生兒膈疝,是一種先天性嚴重結(jié)構(gòu)畸形,因其40%~60%的死亡率,至今仍被稱為世界性難題。在高死亡率面前,很多父母都望而卻步,很多醫(yī)院也都束手無策。當胎兒剛被查出膈疝的孕媽媽找到馬麗霜時,幾乎每個人都是滿臉愁云,憂心忡忡。面對那些可能都沒有機會降生的孩子,她不忍心,更不甘心。“可能好孩子很多人都能治,那大家都去治,但是這些孩子如果沒有人治,我來治。”馬麗霜的話猶如一道微光點亮了所有膈疝寶寶家庭,“特別絕望的時候,是她給了我們希望”。
考慮到技術(shù)問題,在高達70%的致死率面前,很多醫(yī)院和醫(yī)生出于醫(yī)療安全指標等原因,不敢接收膈疝寶寶,但對于馬麗霜來說,“我想救人”就是第一原則。在救治膈疝寶寶的這些年,即使遭受過質(zhì)疑和不解,經(jīng)歷過失敗和遺憾,但她也從未想過放棄,因為在她看來“生命是無價的,是不能拿任何指標去衡量的”,每一個膈疝寶寶都值得全力以赴。正是那些一個個被馬立霜從死亡線上拉回來的小生命,給予她莫大的精神鼓勵,支撐著她不懼壓力,在救治膈疝寶寶的道路上繼續(xù)勇敢前行。
“關(guān)愛可能很微小,像拂曉的晨曦一樣,但希望它能夠關(guān)愛孩子的一生”
什么是醫(yī)學(xué)的使命?在馬麗霜看來,醫(yī)學(xué)使命不僅僅是對病況的施救,還有對生命全周期的關(guān)注。這種關(guān)注不單一是指生理上的健康,還包括心理上的健全。普通外科手術(shù)留下的刀痕最少也要四五厘米,而且會隨著年齡的增長逐漸拉長。突兀刺目的傷口就像是一個“夢魘”,時刻提醒著膈疝患兒自己是有病的孩子,對他們的成長產(chǎn)生陰影。“我們治病,首先是要把孩子生命挽救回來,但同時也要對孩子將來一生的健康負責任”。選擇微創(chuàng)腔鏡手術(shù),不僅在生理上最大程度減輕手術(shù)對膈疝寶寶的傷害,在心理上也長遠照顧到膈疝寶寶的健康。
馬麗霜立足于眼下,著眼于未來,竭盡所能地為每一個膈疝寶寶一生的健康而夙夜匪懈。但是對于重癥膈疝患兒來說,有時候遺憾還是可能會發(fā)生,那些沒有被救治回來的寶寶也成為了馬麗霜心中永遠抹不去的痛點,每每提及這些,馬麗霜都忍不住哽咽落淚,“這些永遠是我的內(nèi)心深處的痛,永遠會非常清晰的”。
2014年,膈疝寶寶小西在術(shù)后沒有挺過恢復(fù)期遺憾離世,為了紀念小西,也為了能幫助到更多的膈疝寶寶,馬麗霜和樂予基金會共同成立了“曉曦新生兒膈疝專項基金”。“曉曦,拂曉的一縷晨曦,這個關(guān)愛可能很微小的,像拂曉的晨曦一樣,只是那樣一線的關(guān)愛,但它也是希望能夠關(guān)愛孩子的一生,”馬麗霜希望能通過這個基金會呼吁更多的人加入關(guān)愛膈疝寶寶的行動中來,給予膈疝寶寶們一些力所能及的關(guān)懷。
作為一名醫(yī)生,尤其是一名兒科醫(yī)生,馬麗霜難免會遇到不理解和不信任。每當困難的時候,她就把那些寶爸寶媽發(fā)來的短信再拿出來看一遍,“每次看的時候就是覺得做這一切都值得,那些日日夜夜看著孩子、守著孩子,都值得。”馬麗霜真情實感地把每一個膈疝寶寶都當做自己的孩子來對待,從術(shù)前評估到術(shù)后觀察,堅持親力親為,如同媽媽般為孩子全身心付出。“因為熱愛,你就可以堅持下來。”她的真情付出讓膈疝寶寶們親切地稱她為“馬媽媽”,她的醫(yī)者精神更是獲得網(wǎng)友由衷的點贊感慨:這才是中國需要的醫(yī)生!